宫颈病变通常是指子宫颈出现异常改变,可能会影响到患者的生育功能。根据是否发生癌变可分为良性病变和恶性病变,其中良性的包括宫颈上皮内瘤变、急性宫颈炎等,恶性的包括宫颈鳞状上皮细胞癌、宫颈腺癌等。无论是哪种病变,在早期都可能会出现接触性出血或不规则流血、白带异常等症状。
一、良性病变
1.宫颈上皮内瘤变:患者可无任何自觉症状,仅在进行TCT(液基薄层细胞检测)检查时发现,随病情发展可能出现阴道排液增多、接触性出血或不规则流血、疼痛等不适症状。根据组织学变化的程度不同,分为3级,即低级别宫颈上皮内瘤变、高级别宫颈上皮内瘤变,以及原位癌。对于有HPV感染引起的低级别宫颈上皮内瘤变,可以使用干扰素治疗,而对于高级别的宫颈上皮内瘤变及原位癌,则需要手术切除部分子宫甚至全部子宫。
2.急性宫颈炎:常表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,由于阴道分泌物刺激还可引起外阴瘙痒及灼热感,也可有月经间期少量出血、性交后出血或腰部酸痛、坠胀感等症状。通过妇科检查可发现宫颈充血、水肿或糜烂,表面有较多触之易出血的分泌物聚集,此时需遵医嘱给予抗宫炎片等药物口服,若疗效不佳则可通过物理或手术方法进行治疗。
二、恶性病变
1.宫颈鳞状上皮细胞癌:常见症状为阴道排液增多,液体为白色或血性,量多少不定,偶有经期增多、经期延长、经期紊乱,或同房后出血等。晚期可表现为膀胱直肠梗阻症状,如尿频、尿急、尿痛、大便困难,腹部膨隆、腹水等。可根据临床分期选择标准术式,如筋膜外全子宫切除术、改良广泛性子宫切除术等。
2.宫颈腺癌:早期可无特殊表现,仅少数人可在阴道分泌物中发现有丝状黏连且量少的病理组织,之后逐渐出现阴道排液增多,或有血性液体从阴道流出,或有阴道排液伴臭味。随着病情进展,可出现阴道大量排液,并伴有明显腥臭味,同时可伴随有下肢肿痛、腰骶部疼痛、发热、消瘦等症状。一般以手术为主要治疗方法,术后配合放疗、化疗等辅助治疗。
日常生活中应养成良好的生活习惯,保持个人卫生清洁,勤换洗贴身衣物,避免细菌滋生而诱发炎症。另外还应注意定期复查,以便于及时发现疾病并予以处理。
一、良性病变
1.宫颈上皮内瘤变:患者可无任何自觉症状,仅在进行TCT(液基薄层细胞检测)检查时发现,随病情发展可能出现阴道排液增多、接触性出血或不规则流血、疼痛等不适症状。根据组织学变化的程度不同,分为3级,即低级别宫颈上皮内瘤变、高级别宫颈上皮内瘤变,以及原位癌。对于有HPV感染引起的低级别宫颈上皮内瘤变,可以使用干扰素治疗,而对于高级别的宫颈上皮内瘤变及原位癌,则需要手术切除部分子宫甚至全部子宫。
2.急性宫颈炎:常表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,由于阴道分泌物刺激还可引起外阴瘙痒及灼热感,也可有月经间期少量出血、性交后出血或腰部酸痛、坠胀感等症状。通过妇科检查可发现宫颈充血、水肿或糜烂,表面有较多触之易出血的分泌物聚集,此时需遵医嘱给予抗宫炎片等药物口服,若疗效不佳则可通过物理或手术方法进行治疗。
二、恶性病变
1.宫颈鳞状上皮细胞癌:常见症状为阴道排液增多,液体为白色或血性,量多少不定,偶有经期增多、经期延长、经期紊乱,或同房后出血等。晚期可表现为膀胱直肠梗阻症状,如尿频、尿急、尿痛、大便困难,腹部膨隆、腹水等。可根据临床分期选择标准术式,如筋膜外全子宫切除术、改良广泛性子宫切除术等。
2.宫颈腺癌:早期可无特殊表现,仅少数人可在阴道分泌物中发现有丝状黏连且量少的病理组织,之后逐渐出现阴道排液增多,或有血性液体从阴道流出,或有阴道排液伴臭味。随着病情进展,可出现阴道大量排液,并伴有明显腥臭味,同时可伴随有下肢肿痛、腰骶部疼痛、发热、消瘦等症状。一般以手术为主要治疗方法,术后配合放疗、化疗等辅助治疗。
日常生活中应养成良好的生活习惯,保持个人卫生清洁,勤换洗贴身衣物,避免细菌滋生而诱发炎症。另外还应注意定期复查,以便于及时发现疾病并予以处理。