高良姜与干姜虽然都属辛热之品，都能温中散寒，但来源、归经和擅长并不相同。简单说，高良姜偏于温胃、止呕、止痛，干姜偏于温脾、回阳、化饮。两者不能随意互相替代。
从来源看，高良姜是姜科植物高良姜的干燥根茎，干姜是姜的干燥根茎。二者都辛热，但高良姜气味芳香，作用更集中在胃；干姜辛辣厚重，作用范围更广，可涉及脾胃、心肺。因此，胃寒明显时多想到高良姜，脾寒或全身寒象明显时多想到干姜。
从功效看，高良姜长于散胃寒、止胃痛、止呕吐，常用于胃寒冷痛、嗳气吞酸、呕吐清水等。干姜长于温中散寒、回阳通脉、温肺化饮，常用于脾胃虚寒、腹痛腹泻、四肢不温，以及寒饮咳喘等。高良姜偏治胃，干姜偏温脾肺、扶阳气。
两者都偏温热，热证、阴虚内热或容易上火者不宜随意使用。体质和症状不同，选用也有差异，不宜长期大量自行服用。若寒热夹杂或症状反复，建议由中医师辨证后再决定，以免用错方向。
从来源看，高良姜是姜科植物高良姜的干燥根茎，干姜是姜的干燥根茎。二者都辛热，但高良姜气味芳香，作用更集中在胃；干姜辛辣厚重，作用范围更广，可涉及脾胃、心肺。因此，胃寒明显时多想到高良姜，脾寒或全身寒象明显时多想到干姜。
从功效看，高良姜长于散胃寒、止胃痛、止呕吐，常用于胃寒冷痛、嗳气吞酸、呕吐清水等。干姜长于温中散寒、回阳通脉、温肺化饮，常用于脾胃虚寒、腹痛腹泻、四肢不温，以及寒饮咳喘等。高良姜偏治胃，干姜偏温脾肺、扶阳气。
两者都偏温热，热证、阴虚内热或容易上火者不宜随意使用。体质和症状不同，选用也有差异，不宜长期大量自行服用。若寒热夹杂或症状反复，建议由中医师辨证后再决定，以免用错方向。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
