通常情况下，输尿管结石6X4mm不是很大。
输尿管结石是一种常见的疾病，其主要原因是肾结石在排出过程中，受到阻碍或卡在输尿管狭窄处。一般来说，6X4mm的输尿管结石并不算大，如果没有积极治疗，输尿管结石可能会逐渐增大，甚至引起局部梗阻、感染等问题。因此，如果发现6X4mm的输尿管结石，患者应及时到医院进行相应的治疗，如药物治疗、物理治疗等。药物治疗是治疗输尿管结石的常用方法之一，常用药物包括解痉药、抗生素、止痛药等。如果药物治疗的效果不佳，患者也可以考虑采用物理治疗，如体外冲击波碎石等，这些方法可以有效地促进结石排出体外。
除此之外，患者还应该注意日常饮食的调理，多喝水、多运动，避免吃辛辣、刺激性食物，以促进输尿管结石的排出。同时，定期复查也是预防输尿管结石复发的重要措施。
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