70岁老年人出现膝盖疼痛可以考虑生活方式干预、物理疗法、非甾体抗炎药、关节保护剂、糖皮质激素注射等治疗措施。如果症状没有改善或者疼痛加剧，应尽快就医以排除其他潜在的疾病。
1.生活方式干预
建议患者减少负重活动、注意休息，同时可适当增加摄入富含钙的食物如牛奶。通过上述方式减轻膝关节负担，缓解疼痛症状，但需注意循序渐进地调整生活习惯。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩以及针对性运动训练，每日可根据需要灵活安排时间。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张及改善关节功能，从而减轻膝盖疼痛。开始前应评估患者身体反应并给予适当的指导。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药主要有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，患者按医嘱服用。这类药物具有解热镇痛的作用，能抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。对于轻至中度的膝盖疼痛有较好的效果。
4.关节保护剂
关节保护剂主要包括硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等，患者遵照医生处方进行口服。此类药物能够减缓软骨破坏进程，具有一定的延缓病情进展作用。适用于治疗退行性膝关节病导致的不适。
5.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常在门诊由专业医师操作，在局部麻醉下将药物注入受影响区域。此措施可用于治疗急性发作期的剧烈膝盖疼痛及相关肿胀。长期使用可能导致副作用，须谨慎考虑。
除上述措施外，若患者的疼痛持续不缓解或者影响日常活动，应及时就医进行进一步检查，例如X线检查、MRI检查等，以排除骨折或其他潜在疾病的可能性。
1.生活方式干预
建议患者减少负重活动、注意休息，同时可适当增加摄入富含钙的食物如牛奶。通过上述方式减轻膝关节负担，缓解疼痛症状，但需注意循序渐进地调整生活习惯。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩以及针对性运动训练，每日可根据需要灵活安排时间。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张及改善关节功能，从而减轻膝盖疼痛。开始前应评估患者身体反应并给予适当的指导。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药主要有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，患者按医嘱服用。这类药物具有解热镇痛的作用，能抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。对于轻至中度的膝盖疼痛有较好的效果。
4.关节保护剂
关节保护剂主要包括硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等，患者遵照医生处方进行口服。此类药物能够减缓软骨破坏进程，具有一定的延缓病情进展作用。适用于治疗退行性膝关节病导致的不适。
5.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常在门诊由专业医师操作，在局部麻醉下将药物注入受影响区域。此措施可用于治疗急性发作期的剧烈膝盖疼痛及相关肿胀。长期使用可能导致副作用，须谨慎考虑。
除上述措施外，若患者的疼痛持续不缓解或者影响日常活动，应及时就医进行进一步检查，例如X线检查、MRI检查等，以排除骨折或其他潜在疾病的可能性。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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