通常情况下，帕立骨化醇和骨化三醇都是维生素D的活性代谢产物，在临床上主要用于治疗骨质疏松、甲状旁腺功能减退、肾性骨病等疾病，但两者在药物作用、适应证、不良反应、药理作用、药物相互作用等方面均有一定的区别。
1、药物作用
帕立骨化醇是一种维生素D代谢调节剂，可以促进肠道对钙的吸收，还可以促进肾小管对钙的重吸收，从而提高血钙水平。骨化三醇可直接抑制甲状旁腺激素的分泌，从而增加肠道对钙的吸收，还可以提高血钙水平。
2、适应证
帕立骨化醇主要用于治疗绝经后和老年性骨质疏松、骨质增生、佝偻病等疾病。而骨化三醇主要用于治疗慢性肾功能衰竭所致的继发性甲状旁腺功能亢进，特发性甲状旁腺功能亢进症，维生素D依赖性佝偻病，肾性骨病等疾病。
3、不良反应
部分患者使用帕立骨化醇后，可能会出现头痛、腹痛、便秘、恶心等不良反应。而骨化三醇的不良反应主要有高钙血症、高磷血症、肾功能不全等。
4、药理作用
帕立骨化醇可以促进肠道对钙的吸收，还可以促进肾小管对钙的重吸收，从而提高血钙水平。骨化三醇可以抑制破骨细胞的活性，从而减少骨质的丢失。
5、药物相互作用
帕立骨化醇与含有钙或其他二价阳离子的药物合用时，会增加高钙血症的发生风险。因此，帕立骨化醇不应与含有钙或其他二价阳离子的药物合用。
建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
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