39问医生

低压高还有尿频怎么回事?

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
低压高伴随尿频可能因肾动脉狭窄、慢性肾炎、原发性醛固酮增多症或库欣综合征等疾病引起。这些情况都可能导致肾功能受损,血压升高和尿量增加。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起血压升高和肾功能损害,进而出现尿频、尿量减少等症状。患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗,改善血管内壁斑块形成,缓解肾动脉狭窄的症状。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是由于免疫介导炎症反应和肾小球内细胞增生所引起的肾功能减退,此时肾小球滤过率下降,导致水钠潴留,进而使血压上升。同时,肾小管对水的重吸收能力降低,尿液排出增加,表现为尿频。患者可以遵照医生的意见服用等利尿剂来减轻水肿和高血压。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,血容量增加,从而引起血压升高。醛固酮具有保钠排钾的作用,当其浓度增高时会导致尿中钠含量降低,但同时也会刺激肾素-血管紧张素系统,使前列腺素I2合成增多,促进水钠潴留,进一步加重低钠血症,引起尿频。患者可在专业医师指导下口服螺内酯等醛固酮受体拮抗剂以抑制醛固酮的生物活性,改善症状。
4.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所致,会引起水钠潴留和血糖水平升高,进而导致血压升高和尿频的现象发生。针对库欣综合征的治疗通常包括手术切除垂体瘤,如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术,以及药物治疗,如停药法。
建议定期监测血压和尿量变化,保持良好的生活习惯,合理饮食,限制盐分摄入,有助于控制血压。必要时,应进行肾功能测试、电解质分析和尿液分析等实验室检查,以评估病情状况。
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2024-01-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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