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腹主动脉穿透性溃疡最佳治疗方案?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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腹主动脉穿透性溃疡的治疗方案包括经皮穿刺主动脉覆膜支架植入术、腹主动脉瘤切除人工血管置换术、抗血小板治疗和降脂药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.经皮穿刺主动脉覆膜支架植入术
经皮穿刺主动脉覆膜支架植入术通常采用局部麻醉,在X线引导下将覆膜支架送入受损区域,利用球囊扩张固定。此过程需由经验丰富的介入放射科医师操作。该措施通过封闭腹主动脉穿透性溃疡处的破口,防止血液流入腹腔,减少出血风险。适用于治疗腹主动脉穿透性溃疡引起的出血。
2.腹主动脉瘤切除人工血管置换术
腹主动脉瘤切除人工血管置换术是开腹手术,在全身麻醉下移除病变的腹主动脉并用人工血管替代。手术时间因个体差异而异。该措施旨在移除已扩大的腹主动脉瘤体,预防进一步破裂。对于存在较大瘤体或有破裂风险者为首选方法。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括口服阿司匹林、氯吡格雷等药物,需要定期服用一段时间。这类药物能够抑制血小板活化及聚集,从而降低血液黏稠度和凝固性,改善血液循环状态;有助于预防动脉硬化斑块破裂导致的急性心脑血管事件发生。
4.降脂药物治疗
降脂药物主要包括他汀类(如阿托伐他汀钙片)和贝特类(如非诺贝特),患者需按医嘱规律服用。此类药物能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平,阻止其对内皮细胞造成的损伤,进而延缓动脉粥样硬化的进展速度;有利于控制病情发展。
建议定期复查超声心动图或CT检查以监测腹主动脉瘤的变化情况。日常生活中应戒烟限酒,因为吸烟会增加心血管疾病的风险,而过量饮酒可能加重心脏负担。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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