39问医生

心脏收缩有杂音怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心脏收缩时出现杂音可能是风湿性瓣膜病、先天性心脏病、感染性心内膜炎、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.风湿性瓣膜病
由于长期风湿活动导致瓣膜组织发生纤维化和增生,使瓣膜变得僵硬、狭窄或者出现反流,在心脏收缩时会出现杂音。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管系统异常引起的疾病,包括房间隔缺损、室间隔缺损等。这些病变可能导致心脏结构不正常,影响血液流动,从而产生杂音。对于先天性心脏病,通常需要手术治疗,如经皮介入封堵术或开胸直视修补术。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的心脏内膜炎症,会导致心脏瓣膜受损,当心脏收缩时,受损的瓣膜可能会出现杂音。本病主要通过静脉注射毒品、人工瓣膜置换术等方式传播,患者可遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉壁上形成斑块,导致血管狭窄或阻塞,影响心脏供血。当心脏收缩时,血液流动受阻,可能产生杂音。患者可以听从医生建议采用颈动脉超声检查、磁共振成像等方式确定病情严重程度,然后配合医生进行冠脉造影术、支架植入术等方法来处理。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉突然堵塞,导致部分心肌缺血坏死,当心脏收缩时,受损的心肌会产生杂音。急性心肌梗死需立即就医,医生会根据具体情况给予患者口服硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等扩冠药以及抗凝药进行急救。
针对心脏杂音的情况,建议定期监测血压、血脂水平,以预防相关疾病的发生和发展。必要时,可进行超声心动图、胸部X线检查等进一步评估心脏状况。
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2024-03-29 浏览100
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