低分子肝素钙和达肝素钠的区别在于分子量大小、作用机制、半衰期、注射频率和出血风险。
1.分子量大小
低分子肝素钙的分子量较小，而达肝素钠的分子量较大。因此，低分子肝素钙更容易通过肾脏清除，通常用于皮下注射。
2.作用机制
低分子肝素钙主要通过与抗凝血酶结合形成复合物，进而抑制凝血因子Xa和IIa的活性，发挥抗凝作用；达肝素钠则直接与抗凝血酶结合，增强其对凝血因子的抑制作用。
3.半衰期
低分子肝素钙的半衰期较短，约为2-4小时；达肝素钠的半衰期较长，约为10-12小时。这决定了两种药物需要不同的注射频率。
4.注射频率
由于低分子肝素钙的代谢较快，所以需要每日多次注射以维持稳定的抗凝效果；而达肝素钠的代谢较慢，可以减少每日注射次数。
5.出血风险
低分子肝素钙的出血风险相对较低，因为其具有更高的抗Xa/抗IIa比值，能更好地控制血液凝固过程。对于有出血倾向或存在出血危险因素的患者，低分子肝素钙可能是更好的选择。
使用低分子肝素钙和达肝素钠时需监测出凝血功能，避免过度抗凝导致出血风险增加。同时注意观察是否有皮疹、瘙痒等过敏反应，及时就医处理。
1.分子量大小
低分子肝素钙的分子量较小，而达肝素钠的分子量较大。因此，低分子肝素钙更容易通过肾脏清除，通常用于皮下注射。
2.作用机制
低分子肝素钙主要通过与抗凝血酶结合形成复合物，进而抑制凝血因子Xa和IIa的活性，发挥抗凝作用；达肝素钠则直接与抗凝血酶结合，增强其对凝血因子的抑制作用。
3.半衰期
低分子肝素钙的半衰期较短，约为2-4小时；达肝素钠的半衰期较长，约为10-12小时。这决定了两种药物需要不同的注射频率。
4.注射频率
由于低分子肝素钙的代谢较快，所以需要每日多次注射以维持稳定的抗凝效果；而达肝素钠的代谢较慢，可以减少每日注射次数。
5.出血风险
低分子肝素钙的出血风险相对较低，因为其具有更高的抗Xa/抗IIa比值，能更好地控制血液凝固过程。对于有出血倾向或存在出血危险因素的患者，低分子肝素钙可能是更好的选择。
使用低分子肝素钙和达肝素钠时需监测出凝血功能，避免过度抗凝导致出血风险增加。同时注意观察是否有皮疹、瘙痒等过敏反应，及时就医处理。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
抗宫炎片
泛硫乙胺胶囊
醋酸泼尼松片
