39问医生

肠癌手术为什么要带粪袋

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肠癌手术后带粪袋是为了预防结肠梗阻、肠道运动功能障碍等引起的排便障碍,以及术后肠道功能恢复延迟、术后感染、术后肠粘连等情况导致的排便不畅。使用粪袋可以减少术后并发症,促进伤口愈合和身体恢复。
1.结肠梗阻
结肠梗阻是指由于肿瘤压迫、炎症或其他原因导致结肠内腔狭窄或闭塞,从而阻碍了大便通过,引起便秘和排便困难。对于结肠梗阻患者,医生可能会建议使用人工肛门袋来收集未完全消化的大便,以减轻肠道压力并预防并发症。
2.肠道运动功能障碍
肠道运动功能障碍可能由多种因素引起,如神经损伤、肌肉痉挛等,导致肠道蠕动减弱或消失,进而影响大便排出。针对这种情况,可以考虑使用促进胃肠动力药物进行治疗,例如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.术后肠道功能恢复延迟
术后肠道功能恢复延迟可能是由于手术创伤引起的局部组织水肿和炎症反应,导致肠道蠕动减慢。为了促进术后肠道功能恢复,可采用中药外敷的方法缓解局部不适感,如遵医嘱用麝香壮骨膏、活血止痛膏等。
4.术后感染
术后感染是由细菌侵入伤口或切口引起的炎症反应,可能导致肠道运动不畅,出现腹胀、恶心等症状。抗生素是常用的治疗方法,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。需遵医嘱用药。
5.术后肠粘连
术后肠粘连通常是因为手术过程中肠道壁之间发生炎性粘连,导致部分肠管被固定在周围结构上而无法正常活动。非手术治疗包括禁食、胃肠减压以及营养支持疗法;若无效再考虑行再次手术松解粘连术。
术后应密切监测排便情况,定期复查以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时,还应在医师指导下接受康复训练,如腹部按摩或轻柔的肠道运动练习,以促进肠道功能恢复。
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2024-04-07 浏览100
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