39问医生

抽血的地方淤青是怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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抽血的地方淤青可能是外伤、维生素K缺乏、凝血功能障碍、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致皮下毛细血管破裂,红细胞从破损处漏出到组织间隙中,当血液流出后就会形成局部淤青。可通过冷敷缓解不适症状。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子,其缺乏会影响凝血过程中的γ-羧化作用,使某些凝血因子无法正常发挥功能,从而引起出血倾向。若患者存在维生素K吸收、合成不足或利用障碍等情况时,会导致体内凝血因子活性下降,影响正常的凝血功能,进而出现皮肤黏膜瘀斑、瘀点等现象。补充维生素K可以纠正凝血功能异常,如口服维生素K片或注射用维生素K1。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血系统中任何一种成分的数量或质量异常,导致血液凝固障碍,此时由于凝血因子缺乏或功能异常,导致止血时间延长,在受到轻微创伤后容易出现淤青。对于遗传性凝血因子缺乏引起的凝血功能障碍,可遵医嘱使用新鲜冷冻血浆进行治疗。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为产生抗血小板抗体或者巨核细胞发育成熟受阻,导致骨髓造血功能衰竭,不能够正常地生产足够的血小板,因此会引起凝血功能障碍和出血倾向。患者可在医生指导下输注血小板来提高血小板计数,改善凝血功能。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,当机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应,导致肥大细胞脱颗粒释放组胺,使毛细血管脆性和通透性增加,引起血液外渗,形成淤点或淤斑。患者需要及时远离可疑致敏原,同时配合医生通过服用盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗。
建议患者注意观察淤青的变化情况,定期复查以监测病情进展。必要时,可以在医生指导下完善血常规、凝血功能检测等相关检查,以便进一步评估病情。
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2024-02-03 浏览100
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