生化一般是指生化妊娠，生化妊娠后十几天排出褐色分泌物，可能是正常现象，也可能是宫腔残留、子宫复旧不全、宫腔感染、子宫内膜炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常现象
生化妊娠是指精子和卵子结合后发育成受精卵，但受精卵未成功在子宫着床，妊娠状态自然终止的情况。生化妊娠的患者可能会出现阴道流血的情况，一般出血量较少，而且出血时间较短，通常在一周内会自行停止。因此，患者可能会在生化妊娠后十几天排出褐色分泌物的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，以免引起感染的情况。
2、宫腔残留
如果患者在生化妊娠后，宫腔内有少量的残留组织未彻底排出，可能会导致其在宫腔内发生氧化反应，从而出现排出褐色分泌物的情况。建议患者在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过清宫的方式进行治疗。
3、子宫复旧不全
子宫复旧不全主要是由于分娩、流产、感染等因素引起的子宫内膜损伤，导致子宫收缩力下降，患者主要表现为腰酸、下腹坠胀感、阴道出血等症状。患者可在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为腹痛、分泌物增多、阴道出血等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为分泌物增多、下腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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