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全麻手术后血压低的原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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全麻手术后血压低可能是麻醉剂使用、体位性低血压、心脏功能不全、失血性休克或药物副作用引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.麻醉剂使用
由于全身麻醉时使用的麻醉药会影响心血管系统和神经系统,导致血管扩张、心率减慢,从而引起暂时性的血压下降。为了减轻术后疼痛,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛处理。
2.体位性低血压
体位性低血压是指从平卧位快速站立时发生的一过性脑供血不足。此时回心血量减少,心排出量随之降低,不足以维持正常血压,因此会出现头晕、乏力等症状。对于存在体位性低血压风险的患者,应采取逐步改变体位的方法来预防晕厥的发生,例如在坐起或站起时先保持半分钟不动。
3.心脏功能不全
心脏功能不全可能导致心脏泵血能力减弱,无法将足够的血液输送到身体各处,进而影响血压水平。改善生活方式包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动有助于缓解症状;药物治疗方面可考虑使用利尿剂如片、氢片等增加尿液排泄以减轻水肿。
4.失血性休克
失血性休克是由于严重出血引起的急性循环衰竭,会导致有效循环血容量锐减,使心脏前负荷不足而出现血压下降的现象。如果是由外伤引起的失血性休克,在现场急救时首先应立即建立静脉通路,迅速补液并监测生命体征。
5.药物副作用
某些药物如降压药、抗抑郁药等可能通过抑制交感神经活性或直接作用于心血管系统来降低血压。针对这种情况,医生可能会调整患者的用药方案,减少或停用可能导致血压偏低的药物。
建议定期监测血压,特别是在活动后或长时间站立后,以评估是否存在体位性低血压。必要时,可在医师指导下进行颈动脉超声、冠状动脉造影等检查,以排除潜在的心脏问题。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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