女性患者今年49岁总困多考虑是长期熬夜引起的，也可能是神经衰弱、脑动脉硬化等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、长期熬夜
若患者长期熬夜就可能会出现困倦、乏力等症状。建议患者要注意休息，保持充足的睡眠，一段时间后一般不适症状会自行缓解。患者也可通过按摩缓解症状。
2、神经衰弱
若患者长期处于紧张、压力大的状态下就可能会引起神经衰弱，进而可能会出现乏力、易疲劳等症状。患者可在医生的指导下使用盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等药物进行治疗，同时患者也要保持愉悦的心情，避免过大的情绪波动。
3、脑动脉硬化
若患者长期患有高血压、高脂血症等疾病就可能会导致脑动脉硬化，进而可能会出现头晕、注意力不集中等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，预防血栓形成。另外，患者也可遵医嘱口服尼莫地平片、长春西汀片等药物，扩张脑血管，缓解症状。
除此之外，还可能是脑供血不足、贫血等引起的，建议查明病因后再进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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