手指甲前面发黑多考虑是甲下淤血、甲癣、甲母痣等原因导致的，需要根据不同的原因选择不同的治疗。
1、甲下淤血
甲下淤血可能是由于指甲受到重物砸伤、挤压等原因导致甲床下毛细血管破裂，指甲前面的血液循环不畅引起的。患者会出现指甲前面发黑、疼痛等症状。如果患者症状较轻，一般不需要特殊治疗，会随着时间逐渐恢复。如果患者症状较重，则需要及时就医，通过手术进行治疗。
2、甲癣
甲癣可能是由于皮肤癣菌感染、手足癣等原因导致皮肤癣菌侵入甲板，破坏甲板，从而出现指甲前面发黑、增厚等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物辅助改善，平时要注意个人卫生，并且要注意保持手足清洁干燥。
3、甲母痣
甲母痣可能是由于缺乏维生素B12、黑色素细胞代谢异常等原因导致黑色素细胞沉积在甲母部位，从而出现指甲前面发黑、纵行条纹等症状。患者可以遵医嘱使用维生素B12片、氯硝柳胺等药物辅助改善，如果使用药物得不到改善，可以通过手术进行治疗。
除此之外，也有可能是黑色素细胞增多、黑色素瘤等原因引起的，患者需要及时到医院，通过检查明确病因，然后在医生指导下采取针对性的治疗。
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