大脚趾甲变青色多考虑是外伤、甲癣导致，但不排除是甲母痣等原因引起。需要结合原因采取治疗。
1、外伤
可能是患者近期受到撞击或者是挤压，导致指甲下面的毛细血管破裂，从而出现指甲颜色改变。一般不需要特殊治疗，随着时间的推移会逐渐消失，患者也可以通过热敷的方式促进血液循环加快缓解症状。
2、甲癣
可能是患者本身患有甲癣，受到真菌感染引起。当侵入指甲内的神经组织后，可能会导致指甲的正常形态遭到破坏，从而出现指甲颜色改变，同时还可能伴随指甲变形、增厚等症状。可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗，必要时还可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗。
3、甲母痣
甲母痣属于长在指甲上的色素痣，可能是由于指甲下面的血管异常增生引起，从而出现指甲颜色改变。如果甲母痣体积较小，没有出现增大的症状，一般不需要特殊治疗。如果甲母痣体积较大，并且已经影响到美观，可以通过手术切除。
除上述因素外，也可能是银屑病甲、末梢血液循环障碍、末端血液循环障碍性疾病等原因导致。患者需要到医院进行检查，然后对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸阿莫罗芬乳膏
复方斑蝥胶囊
复方聚维酮碘搽剂
