通常情况下，肾上长个血管瘤不治是否可以自动消失需要根据具体情况进行判断。如果是先天性血管瘤，一般不用进行特殊治疗，但如果是后天性血管瘤，则需要进行治疗。
1、不可以自动消失
肾上血管瘤是一种常见的肾脏良性病变，主要是由于血管内皮细胞异常增殖所引起，通常表现为腰痛、腹痛、血尿等症状。一般对于先天性血管瘤的患者，如果没有出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。但如果患者的血管瘤体积较大，且出现了不适症状，则需要通过手术的方式进行治疗，一般在手术后可以达到治愈的目的。
2、可以自动消失
后天性血管瘤通常是由于皮肤受到外伤、感染等因素所引起，一般会表现为皮肤颜色改变、疼痛等症状。对于这种情况，一般患者可以在医生指导下使用盐酸、醋酸等药物进行治疗，通常可以达到自动消失的效果。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度抓挠血管瘤，以免导致血管瘤破损，引起出血的情况。另外，患者还需要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。
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