39问医生

阵发性室上性心动过速的原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
咨询
阵发性室上性心动过速可能是由洋地黄中毒、电解质紊乱、先天性心脏病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.洋地黄中毒
洋地黄通过抑制钠钾-ATP酶,导致细胞内钙离子浓度增高,从而引起心律失常。这会导致心脏传导异常,出现阵发性室上性心动过速。监测血液中洋地黄浓度并调整剂量是关键。对于洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速,可遵医嘱使用普鲁卡因胺等抗心律失常药物进行治疗。
2.电解质紊乱
电解质紊乱如低血钾症可能导致心肌兴奋性增加,进而诱发阵发性室上性心动过速。此时需要纠正电解质失衡以恢复正常心率。纠正电解质失衡通常需静脉注射补充电解质溶液,例如氯化钠、葡萄糖酸钙等。针对电解质紊乱所致的心动过速,应尽快就医并接受专业处理。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能影响心脏结构和功能,导致心脏电信号传导异常,引起阵发性室上性心动过速。针对先天性心脏病,一般采用手术修复受损部位。常见手术包括经皮导管射频消融术,在X线引导下将电极送至异常部位进行消融;或者开胸直视下修补术,即打开胸腔直接查看并修复心脏缺陷。
4.心肌炎
心肌炎时炎症反应刺激心肌组织,导致局部心肌细胞损伤和心脏传导系统异常,易发生阵发性室上性心动过速。治疗心肌炎通常包括休息、营养支持以及应用维生素C、辅酶Q10等促进心肌代谢的药物。患者可在医生指导下服用阿替洛尔片、盐酸索他洛尔片等β受体阻滞剂来缓解不适症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠脉狭窄或堵塞会影响心脏供血,当心肌缺血严重时,可能会诱发阵发性室上性心动过速。治疗冠心病的主要手段为经皮冠脉介入治疗,包括球囊扩张术和支架植入术。PTCA是在X光透视监视下,利用特制的带球囊导管选择性的引入心脏病变处,然后用特殊的生理盐水加压使球囊膨胀,扩大病变的冠状动脉管腔,达到解除冠状动脉狭窄的目的,恢复心脏血流。
建议定期进行心电图、电解质分析和甲状腺功能测定,以评估心脏健康状况和电解质平衡。同时注意避免过度劳累,保持充足睡眠,有助于减少阵发性室上性心动过速的发生。
66
2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品