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颅内压增高的治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颅内压增高可以通过、甘露醇、乙酰唑胺、去甲肾上腺素、利尿剂等药物治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.
是一种高效利尿剂,通过促进肾脏快速排钠、排水来降低颅内压力。通常静脉注射或口服给药。利尿作用有助于减少脑组织水肿和体积增大,从而缓解颅内压力增高。适用于急性颅内压增高伴有液体潴留患者。
2.甘露醇
甘露醇可通过增加血浆渗透浓度而产生脱水效果,减轻脑水肿和降低颅内压。通常静脉注射。甘露醇能迅速提高血浆渗透压,促使脑组织水分移向血管间隙,降低颅内压力。用于急性颅内压增高病例。
3.乙酰唑胺
乙酰唑胺可竞争性抑制碳酸酐酶,减少眼房水生成,降低眼内压。常口服使用。此药物具有阻断碳酸酐酶活性的作用,能够减少眼房水分泌量,降低眼内压。可用于青光眼及高眼压症患者的辅助降眼压治疗。
4.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是α受体激动剂,能收缩外周血管,增加心脏前负荷,间接升高血压。多为静脉滴注。该药物具有收缩外周血管的作用,可以使回心血量增多,进而使脑部血液供应得到改善。对于休克状态下的颅内压增高患者有一定的治疗意义。
5.利尿剂
利尿剂如氢可增强肾脏排除体内过量液体的能力,减轻脑水肿。口服或注射给药。利尿剂通过增加尿液排出,减少脑组织水肿和颅内积液,从而缓解颅内压力增高。适合于水肿引起的压力增高患者。
在应用上述药物时需监测电解质平衡,以防长期使用可能导致低钠血症或其他电解质紊乱。除常规治疗外,建议采取适当的物理疗法如针灸或轻柔的头部按摩,以促进血液循环和缓解头痛。
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2024-01-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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