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老年肺心病症状及治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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老年肺心病的症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿、心悸等,可能伴随口唇紫绀。病情严重时应及时就医以接受适当的氧疗和抗生素治疗。
1.呼吸困难
肺心病患者由于存在慢性支气管炎和肺部感染性疾病,导致肺功能下降,气体交换受限,从而引起呼吸困难。主要表现为活动后呼吸急促,严重时可出现静息状态下呼吸困难。
2.咳嗽
肺心病患者的下呼吸道长期处于炎症状态,刺激性分泌物增多,会引起咳嗽反射。通常伴随有痰液产生,且可能伴有颜色改变或声音变化。
3.咳痰
肺心病患者因肺部血管阻力增加,血液回流受阻,肺循环压力增高,进而导致肺动脉高压。当肺小动脉发生病变,管壁增厚、狭窄甚至堵塞时,会减低肺泡-毛细血管间的距离,使氧气弥散障碍,进一步加重了缺氧程度,促进红细胞数量增加,形成慢性缺氧性肺源性心脏病。典型表现为黄色或绿色痰液,可能带有血丝,伴随着胸闷和呼吸困难。
4.水肿
肺心病患者心脏负荷增加,右心室收缩力减弱,导致体循环淤血,液体从微静脉漏出至组织间隙中,形成水肿。首先出现在身体较低垂部位,如足踝部,随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿等部位。
5.心悸
肺心病患者心脏负担增加,心肌需氧量增加,但供氧不足,此时会出现心律失常的情况,从而引发心悸的症状。患者自觉心跳加快、不规则或跳动有力,可能伴有焦虑或恐慌感。
针对上述症状,建议进行胸部X线检查、超声心动图以及肺功能测试以评估肺部状况。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、氨茶碱等,重症者可能需要吸氧或机械通气支持。患者应避免吸烟,保持室内空气清新,减少吸入有害颗粒物,定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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