39问医生

颈椎病为何会引起脑供血不足?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颈椎病引发脑供血不足主要是由于椎动脉受压、颈椎间盘突出、骨刺形成、韧带增厚以及关节突关节退变等病因导致的。这些因素会导致颈椎生理曲度改变,进而影响颈部血管的正常功能,从而引起脑供血不足。患者可能会出现眩晕、恶心、呕吐等症状,严重时甚至可能出现昏迷。因此,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.椎动脉受压
当颈椎病发生时,局部炎症刺激和水肿会导致周围组织粘连、挛缩,进而压迫椎动脉,导致椎-基底动脉系统供血减少,从而引起脑供血不足。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗,以预防血栓形成,改善脑部血液循环。
2.颈椎间盘突出
颈椎间盘突出可能会直接压迫到脊髓或者神经根,使交感神经功能紊乱,此时就会出现一系列交感神经兴奋的症状,如心悸、胸闷、气短等。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于颈椎间盘突出症的患者,可以采取颈前路减压融合术的方式进行处理,通过手术将突出的间盘摘除,解除对脊髓以及神经根的压迫,缓解不适症状。
3.骨刺形成
骨刺压迫硬膜囊内的神经根,导致颈部肌肉痉挛收缩,从而使椎管狭窄,影响血液供应,造成脑供血不足的现象发生。针对骨刺形成的患者,可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.韧带增厚
韧带增生肥厚是由于长期慢性劳损或外伤引起的韧带损伤后修复异常所致,若未及时治疗可能导致韧带进一步增厚,甚至钙化,继而压迫周围的血管和神经,引发疼痛、肿胀、活动受限等临床表现。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症反应,常用药物有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
5.关节突关节退变
随着年龄增长,颈椎关节会发生退行性改变,包括关节面磨损、软骨丢失等,这些变化会导致关节稳定性下降,容易引起相邻关节的不稳定,从而增加关节之间的摩擦和压力,诱发无菌性炎症,炎症因子反复刺激下,可导致关节周围韧带、关节囊增生肥厚,进而压迫刺激邻近的血管和神经,引发疼痛、麻木等症状。患者需要减少低头时间,多仰头,配合针灸、烤电等方法治疗,也可以佩戴支具保护颈椎。
建议定期复查,监测病情进展,以免延误病情。日常生活中注意保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头玩手机或伏案工作,有助于减轻颈椎负担,缓解不适症状。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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