39问医生

前列腺穿刺活检后出血是什么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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前列腺穿刺活检后出血可能是由于前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、凝血功能障碍或血小板减少症等病因导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.前列腺炎
炎症导致局部组织脆弱和毛细血管通透性增加,易发生微血管破裂引起出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等。
2.前列腺增生
增大的腺体压迫尿道黏膜下静脉丛,使其完整性受损,在活检时容易出现渗血。患者可遵医嘱口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善排尿困难的症状。
3.前列腺癌
恶性肿瘤侵犯周围组织结构,包括邻近的血管,可能导致局部出血。针对前列腺癌的治疗方法主要是根治性手术切除病变部位,如经腹腔镜前列腺根治术、机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术等。
4.凝血功能障碍
凝血功能异常会导致血液凝固能力下降,轻微创伤即可引起大量出血。可以到医院就诊完善凝血功能相关检查,若确诊为凝血因子缺乏所致,则需要及时补充缺乏的凝血因子,如维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等。
5.血小板减少症
血小板数量低于正常水平,无法有效地止血,从而引起自发性出血。对于急性发作的巨球蛋白血病引起的血小板减少症,首选化疗方案是利妥昔单抗联合环磷酰胺、、长春新碱和达雷妥尤单抗。
术后需注意观察伤口是否有持续出血或其他并发症迹象。建议定期复查以监测病情变化,必要时进行超声波检查或PSA检测。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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