直肠壁损伤是否能自愈，要取决于损伤的严重程度。如果损伤较轻，可能会自愈。如果损伤较重，一般是不能自愈的。
1、可能会自愈
直肠壁损伤通常是指直肠黏膜出现了破损的情况，如果破损的情况比较轻微，而且没有出现明显的不适症状，一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，可能会自行恢复。
2、可能不会自愈
如果直肠壁损伤的情况比较严重，出现了出血、疼痛、腹胀等症状，可能不会自愈。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如肠黏膜修补术、肠切除吻合术等。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
在日常生活中，建议患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用面条、蔬菜汤等容易消化的食物，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。同时，患者还需要注意保持良好的排便习惯，避免用力排便，以免加重病情。
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