水溶性抗生素和脂溶性抗生素的区别主要在于溶解度、吸收率、分布部位、代谢途径、毒性等方面。
1、溶解度
脂溶性抗生素是指不溶于水而溶于脂肪或油脂的抗生素，如青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素等。而水溶性抗生素是指可以溶解于水的抗生素，如红霉素、头孢呋辛酯等。
2、吸收率
脂溶性抗生素一般吸收率较高，可以达到90%以上。而水溶性抗生素一般吸收率较低，通常在10%以下。
3、分布部位
脂溶性抗生素一般会分布在细胞内液、细胞外液，而水溶性抗生素一般会分布在细胞内外液。
4、代谢途径
脂溶性抗生素一般是通过肝脏进行代谢，而水溶性抗生素一般是通过肾脏进行代谢。
5、毒性
脂溶性抗生素一般对肝脏的毒性比较小，而水溶性抗生素一般对肾脏的毒性比较大。
在使用脂溶性抗生素和水溶性抗生素时，患者要注意在医生指导下使用，避免自行盲目用药，以免引起不良反应，导致病情加重。如果患者在使用上述药物后出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
