做血透后腋下胸下像针刺样痛多考虑是因为透析液温度过低、过敏、皮肤损伤、胸膜炎、肋软骨炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、透析液温度过低
可能是由于患者在透析时，没有做好局部的保暖工作，从而导致局部受凉，出现疼痛、发冷等症状。建议患者可以通过局部热敷的方式来缓解症状，也要注意保暖，避免受凉。
2、过敏
可能是由于患者在透析时，对透析液中的成分过敏，从而引起皮肤瘙痒、胸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和海鲜类的食物。
3、皮肤损伤
可能是由于患者在透析时，没有做好局部的护理工作，导致皮肤出现损伤，从而引起疼痛、红肿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用碘伏消毒液、酒精消毒液等药物进行治疗，也要注意避免用手抓挠患处。
4、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行治疗，也可以通过真空辅助胸腔镜手术进行治疗。
5、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症性病变，可能与外伤、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现肋软骨部位压痛、肿大等症状。建议患者可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过局部热敷的方式来缓解症状。
除此之外，还可能是因为乳腺炎、乳腺增生症等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病再进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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