手掌上有黄斑可能是色素沉着、黄褐斑、肝脏疾病等原因导致，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗的方式进行改善。
1、色素沉着
如果患者长期受到阳光暴晒，阳光中的紫外线会刺激皮肤，可能会导致色素沉着，从而出现手掌上有黄斑的现象，一般不需要特殊治疗，建议患者平时做好防晒措施，如涂抹防晒霜、穿防晒衣等，避免阳光直射。
2、黄褐斑
黄褐斑是颜面部黄褐色的色素沉着斑，多见于女性，尤其是有黄褐斑家族史的人，主要是因为遗传因素导致的，还可能与一些疾病如肝病、慢性酒精中毒、甲状腺疾病等有关。患者可能会出现皮肤色素沉着、黄褐斑等症状。患者可以在医生的指导下使用壬二酸乳膏、氢醌乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行改善。
3、肝脏疾病
如果患者患有肝脏疾病，体内的胆红素会出现升高的情况，可能会导致皮肤黏膜发黄，从而出现手掌上有黄斑的现象。建议患者平时注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，同时也可以在医生指导下服用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
除此之外，也可能是角膜炎、真菌感染、黄疸等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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丝白祛斑软膏
活血化瘀，祛风消斑。适用于气血瘀滞，肌肤失养所致的黄褐斑。
氢醌乳膏
黄褐斑、雀斑及炎症后色素沉着斑的治疗
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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