西地那非可能引发勃起功能持续异常、心绞痛发作增加、视网膜出血、血压下降、消化道出血等危害。如果这些风险反应持续存在或加剧，应立即寻求医疗帮助。
1.勃起功能持续异常
西地那非通过抑制磷酸二酯酶-5，提高环磷酸鸟苷水平，导致平滑肌松弛和血液流入阴茎。长期或不当使用可能导致依赖性勃起功能障碍，影响正常性生活。
2.心绞痛发作增加
该药物能够扩张血管，改善血液循环，降低心脏负荷，因此可以减少心绞痛的发生。对于存在心血管疾病的患者，可能会出现心绞痛发作频率增加的情况。
3.视网膜出血
西地那非可引起眼部血管扩张，导致眼内压力升高，从而诱发视网膜出血。若未及时治疗，可能造成视力减退甚至失明。
4.血压下降
西地那非会引起全身血管扩张，包括外周动脉和静脉，导致血压暂时下降。对于患有低血压病史者，易发生头晕、晕厥等不良反应。
5.消化道出血
西地那非会增加胃黏膜血流量，长时间服用会导致胃黏膜损伤，严重时会出现消化道出血的现象。如果患者本身存在胃溃疡等疾病，则容易加重病情，不利于身体健康。
建议定期进行体检以监测潜在的健康风险，并遵循医生指导，在使用西地那非期间避免驾驶机动车辆。
1.勃起功能持续异常
西地那非通过抑制磷酸二酯酶-5，提高环磷酸鸟苷水平，导致平滑肌松弛和血液流入阴茎。长期或不当使用可能导致依赖性勃起功能障碍，影响正常性生活。
2.心绞痛发作增加
该药物能够扩张血管，改善血液循环，降低心脏负荷，因此可以减少心绞痛的发生。对于存在心血管疾病的患者，可能会出现心绞痛发作频率增加的情况。
3.视网膜出血
西地那非可引起眼部血管扩张，导致眼内压力升高，从而诱发视网膜出血。若未及时治疗，可能造成视力减退甚至失明。
4.血压下降
西地那非会引起全身血管扩张，包括外周动脉和静脉，导致血压暂时下降。对于患有低血压病史者，易发生头晕、晕厥等不良反应。
5.消化道出血
西地那非会增加胃黏膜血流量，长时间服用会导致胃黏膜损伤，严重时会出现消化道出血的现象。如果患者本身存在胃溃疡等疾病，则容易加重病情，不利于身体健康。
建议定期进行体检以监测潜在的健康风险，并遵循医生指导，在使用西地那非期间避免驾驶机动车辆。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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