39问医生

「骨癌转移患者不能手术?」

郭绣 全科 主治医师
三级甲等
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「骨癌转移患者不能手术?」骨癌也就是骨恶性肿瘤,主要发生在脊柱、骨盆、肩关节、长骨的骨端,常见的骨癌有尤文氏瘤、骨肉瘤、骨巨细胞瘤、转移性骨肿瘤。一般出现骨癌转移时,不建议患者手术治疗。因为手术是治疗骨癌的主要手段,而且大部分患者在手术后还会进行化疗、放疗,甚至免疫治疗,所以即使患者出现骨癌转移,在明确诊断后一般也不建议患者进行手术。因为手术并不能根治骨癌,只是姑息性的治疗手段,会对患者造成一定的创伤,还会增加患者的痛苦,且术后可能会产生神经、血管损伤等并发症。此外,因为骨癌转移后,局部骨质会遭到破坏,可造成病理性骨折,所以不能手术的原因包括患者身体状况不佳、器官功能不全,以及手术风险较大等。
1、患者身体状况不佳:如果患者年龄过大,身体状况不佳,不能耐受手术,则不能手术。年龄较大的患者,本身器官功能不佳,易出现心肺功能不全等合并症,不能耐受手术的创伤;
2、器官功能不全:如果患者重要脏器功能不全,不能耐受手术,比如心脏、肺等重要器官,不能充分评估手术创伤的耐受程度,则不能手术。此外,如果肝功能不足以进行手术,会造成术后肝功能衰竭等严重后果;
3、手术风险较大:如果骨癌发生转移,会对患者的骨质造成破坏,且转移的部位会产生剧烈疼痛,严重影响患者的生活,降低患者的生活质量,不能手术;
4、其他原因:如果患者的骨质破坏较严重,不能形成坚固的窦道,且窦道长期不愈合,则不能手术治疗。此外,如果患者的身体状况不佳,不能耐受手术,也不建议进行手术,因为手术可能会危及生命。
虽然骨癌发生转移的几率较大,但建议患者尽量做到早诊断、早治疗,以延长生存时间。平时应注意饮食均衡,多吃新鲜的蔬菜、水果,以补充维生素。
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2023-09-19 浏览100
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