枸橼酸西地那非片没效果，可能是因为药物不对症、用药不规范、没有做好生活管理、药物剂量不够、精神因素等原因导致的。
1、药物不对症
枸橼酸西地那非片是治疗男性勃起功能障碍的药物，如果患者出现阳痿、早泄等症状，服用枸橼酸西地那非片可能没有效果，患者可以在医生的指导下服用他达拉菲片、盐酸伐地那非片等药物来治疗，这些药物可以改善勃起功能障碍的情况。
2、用药不规范
如果患者在服用枸橼酸西地那非片时，没有遵医嘱按时按剂量服用，可能会影响药物的治疗效果，导致患者出现上述症状。患者在服用药物时，需要遵医嘱按时按剂量服用，不可以自行盲目增减药量，以免影响药物的治疗效果。
3、没有做好生活管理
如果患者在服用枸橼酸西地那非片时，没有做好生活管理，如没有保持良好的生活习惯，过度劳累、经常熬夜等，可能会影响药物的治疗效果。建议患者在服用药物时，需要注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠。同时，患者还可以适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，可以增强体质，有利于病情恢复。
4、药物剂量不够
如果患者服用枸橼酸西地那非片时，没有遵医嘱按时按剂量服用，可能会影响药物的治疗效果，导致患者出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用药物来治疗，如枸橼酸西地那非片、他达拉菲片等。
5、精神因素
如果患者在服用枸橼酸西地那非片时，精神过度紧张、焦虑，可能会导致患者出现上述症状。建议患者可以适当进行户外运动，如游泳、爬山等，可以缓解紧张的情绪，有助于改善症状。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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