通常情况下，父亲小脑萎缩自活不能自理在床，多考虑是小脑萎缩引起的，但也不排除是脑梗死、脑出血等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、小脑萎缩
由于遗传因素、脑血管疾病、中毒等原因，可能会引发小脑萎缩，会出现共济失调的情况，并伴随出现四肢无力、发音困难、眼球震颤等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物进行治疗，也可以通过康复训练的方式进行治疗。
2、脑梗死
由于长期大量饮酒、吸烟，可能会导致脑动脉硬化，从而诱发脑梗死，通常会出现肢体无力、感觉异常、言语不清等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶胶囊、利伐沙班片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜剥脱手术进行治疗。
3、脑出血
由于长期大量饮酒、吸烟，可能会导致血管硬化，容易引发脑出血，会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状。建议患者可以遵医嘱使用维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物进行治疗，也可以通过大骨瓣开颅血肿清除手术进行治疗。
除此之外，还可能是脑动脉硬化症、脑膜炎等原因造成的，建议患者及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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