小拇指并不拢可能是外伤后遗症、类风湿关节炎、腱鞘炎、先天性肌腱发育异常、遗传性共济失调等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外力作用导致的小指软组织损伤、骨折等，未得到及时有效的治疗，可能会引起局部肌肉粘连，从而出现手指不能正常屈伸的情况。针对外伤后遗症引起的不拢现象，可采取物理疗法进行改善，如热敷、烤电等，有助于促进血液循环，缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节、掌指关节和近端指间关节。炎症因子刺激周围神经，会导致关节僵硬变形，进而影响手指活动范围，使小指无法正常弯曲。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，也可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘与肌腱之间发生的无菌性炎症反应，若炎症累及到手部的肌腱，则会引起肌腱肿胀、狭窄，当肌腱通过腱鞘时受到限制，就会出现小指不能正常屈曲的现象。对于腱鞘炎所致的手指不能正常屈伸，可通过注射醋酸龙注射液等方式减轻腱鞘水肿和增厚，从而达到治愈的目的。
4.先天性肌腱发育异常
先天性肌腱发育异常包括肌腱过短、肌腱缺如等情况，这些异常可能导致肌腱附着点移位或者肌腱滑动受限，继而导致小指不能正常屈曲。先天性肌腱发育异常通常需要手术矫正，例如肌腱延长术或肌腱移植术，以恢复正常解剖结构和功能。
5.遗传性共济失调
遗传性共济失调是一组以慢性进行性共济失调为主要表现的遗传变性疾病，其病变部位主要位于脊髓、脑干和小脑，随着疾病的进展，会出现运动协调障碍，表现为走路不稳、动作笨拙等症状，严重者甚至有瘫痪的风险。遗传性共济失调目前没有特效治疗方法，主要是对症治疗，如遵医嘱使用营养神经的药物，常用药物主要有维生素B1片、甲钴胺片等。
针对小拇指不能正常屈曲的问题，建议进行神经系统检查、肌电图检查以及血液中的类风湿因子检测，以排除神经损伤或其他潜在的病理状况。日常生活中注意保暖，避免接触冷水，以免加重不适症状。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外力作用导致的小指软组织损伤、骨折等，未得到及时有效的治疗，可能会引起局部肌肉粘连，从而出现手指不能正常屈伸的情况。针对外伤后遗症引起的不拢现象，可采取物理疗法进行改善，如热敷、烤电等，有助于促进血液循环，缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节、掌指关节和近端指间关节。炎症因子刺激周围神经，会导致关节僵硬变形，进而影响手指活动范围，使小指无法正常弯曲。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，也可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘与肌腱之间发生的无菌性炎症反应，若炎症累及到手部的肌腱，则会引起肌腱肿胀、狭窄，当肌腱通过腱鞘时受到限制，就会出现小指不能正常屈曲的现象。对于腱鞘炎所致的手指不能正常屈伸，可通过注射醋酸龙注射液等方式减轻腱鞘水肿和增厚，从而达到治愈的目的。
4.先天性肌腱发育异常
先天性肌腱发育异常包括肌腱过短、肌腱缺如等情况，这些异常可能导致肌腱附着点移位或者肌腱滑动受限，继而导致小指不能正常屈曲。先天性肌腱发育异常通常需要手术矫正，例如肌腱延长术或肌腱移植术，以恢复正常解剖结构和功能。
5.遗传性共济失调
遗传性共济失调是一组以慢性进行性共济失调为主要表现的遗传变性疾病，其病变部位主要位于脊髓、脑干和小脑，随着疾病的进展，会出现运动协调障碍，表现为走路不稳、动作笨拙等症状，严重者甚至有瘫痪的风险。遗传性共济失调目前没有特效治疗方法，主要是对症治疗，如遵医嘱使用营养神经的药物，常用药物主要有维生素B1片、甲钴胺片等。
针对小拇指不能正常屈曲的问题，建议进行神经系统检查、肌电图检查以及血液中的类风湿因子检测，以排除神经损伤或其他潜在的病理状况。日常生活中注意保暖，避免接触冷水，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
吲哚美辛巴布膏
复方七叶皂苷钠凝胶
维生素B1片
