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胸腔闭式引流后皮下气肿怎么办?

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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胸腔闭式引流后皮下气肿可采取胸腔闭式引流术、氧疗、抗生素治疗、肺功能锻炼、体位引流等治疗措施。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通过将积液或气体排出体外来减轻压力,从而缓解皮下气肿。此过程通常在手术室中由训练有素的医护人员执行。该措施适用于因胸部损伤、感染等原因导致的皮下气肿,并伴有胸腔内积液或气体积聚的情况。
2.氧疗
氧疗旨在提高患者的血氧水平,减少组织缺氧引起的炎症反应,有助于控制皮下气肿的发展。可通过鼻导管给氧或面罩给氧的方式进行。对于存在低氧血症的患者,尤其是合并心肺疾病者,可考虑使用高流量湿化氧气疗法以改善通气血流比值。
3.抗生素治疗
抗生素治疗针对细菌感染引起的原因有效,可以抑制或杀死致病菌,防止继发性感染加重皮下气肿的程度。当考虑为细菌感染所致时,可根据药敏试验结果选用合适的抗生素进行治疗。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习等,目的是增强肺部肌肉力量和协调性,促进气体交换,辅助消除皮下气肿。对于长期卧床或术后恢复期的患者,适当的肺功能锻炼有助于预防呼吸道并发症的发生。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使病变部位处于高位,利于痰液排出,对局限性气肿有一定效果。主要应用于慢性支气管炎急性发作、肺脓肿及支气管扩张症等疾病,需根据病情调整体位。
在实施胸腔闭式引流过程中,应密切监测患者的临床表现和生命体征,以防发生意外情况。胸腔闭式引流后,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免影响皮肤愈合和皮下气肿的吸收。
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2024-04-11 浏览100
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