房缺和卵圆孔未闭的区别可以通过超声心动图来鉴别，主要依赖于心脏结构异常、心脏解剖位置、血流动力学影响、心脏听诊特征以及临床症状。
1.心脏结构异常
房缺是指房间隔先天性发育不全或部分缺失，而卵圆孔未闭是由于胎儿时期卵圆孔未能及时关闭所致。前者涉及房间隔完整性的问题，后者则与室间隔无关。
2.心脏解剖位置
房缺位于心房之间，即左心房和右心房之间；卵圆孔未闭位于心房与心室之间，即左心房与左心室之间。
3.血流动力学影响
房缺导致血液从高压区流向低压区，引起左向右分流，长期可导致肺动脉高压；卵圆孔未闭使左右心房之间的压力平衡受到干扰，但通常不会引起明显的血流动力学改变。
4.心脏听诊特征
房缺患者可能听到舒张期隆隆样杂音；卵圆孔未闭患者的心脏听诊可能有低调连续性杂音。
5.临床症状
房缺患者可能出现劳累后呼吸困难、咳嗽等症状；卵圆孔未闭患者一般无明显症状，但在特殊情况下如潜水时可能会出现头痛等表现。
房缺和卵圆孔未闭均为心脏结构异常，但两者管理机制及预后存在差异。建议定期进行超声心动图监测以评估病情变化。
1.心脏结构异常
房缺是指房间隔先天性发育不全或部分缺失，而卵圆孔未闭是由于胎儿时期卵圆孔未能及时关闭所致。前者涉及房间隔完整性的问题，后者则与室间隔无关。
2.心脏解剖位置
房缺位于心房之间，即左心房和右心房之间；卵圆孔未闭位于心房与心室之间，即左心房与左心室之间。
3.血流动力学影响
房缺导致血液从高压区流向低压区，引起左向右分流，长期可导致肺动脉高压；卵圆孔未闭使左右心房之间的压力平衡受到干扰，但通常不会引起明显的血流动力学改变。
4.心脏听诊特征
房缺患者可能听到舒张期隆隆样杂音；卵圆孔未闭患者的心脏听诊可能有低调连续性杂音。
5.临床症状
房缺患者可能出现劳累后呼吸困难、咳嗽等症状；卵圆孔未闭患者一般无明显症状，但在特殊情况下如潜水时可能会出现头痛等表现。
房缺和卵圆孔未闭均为心脏结构异常，但两者管理机制及预后存在差异。建议定期进行超声心动图监测以评估病情变化。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
