39问医生

甘露醇会导致低血钾吗

何志凌 大内科 副主任医师
广东省中医院 三级甲等
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甘露醇可能导致低血钾。
甘露醇利尿作用使机体丢失水分,血液浓缩,高渗状态刺激下丘脑渗透压感受器,冲动经下丘脑-垂体束传入下丘脑,使抗利尿激素分泌减少,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,同时由于甘露醇利尿作用使机体丢失水分,血液浓缩,高渗状态刺激下丘脑渗透压感受器,冲动经下丘脑-垂体束传入下丘脑,使抗利尿激素分泌减少,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,导致体内钠离子浓度降低,进而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,促进肾小管对钠离子的重吸收并排泄氢离子和钙离子,此时钾离子会随着钠离子一起被再吸收,因此可能导致低血钾。
在使用甘露醇时,如果患者存在电解质代谢紊乱或长期禁食等情况,可能增加低血钾的风险。
需要注意的是,在使用甘露醇治疗期间应密切监测患者的电解质水平,特别是血钾浓度,及时发现并处理低血钾等潜在风险。
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2024-08-13 浏览100
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