39问医生

为什么心率快反而qt间期延长

赖迪生 心血管内科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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心率快、反而出现QT间期延长,可能是由于生理性因素、低血钾、高血压、心肌炎、心肌缺血等原因所引起的。

1、生理性因素

如果患者平时进行剧烈运动,或者是经常熬夜,可能会导致心脏负荷加重,从而引起心率加快的情况。同时,可能会导致心肌细胞的复极延迟,从而引起QT间期延长的情况。建议患者需要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以及熬夜,以免引起不适症状。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,如游泳、爬山等,有助于增强抵抗力,改善心率快的情况。

2、低血钾

低血钾主要是由于钾摄入不足、钾排出过多等原因所引起的。由于低血钾会导致心肌细胞的复极延迟,从而引起QT间期延长的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含钾的食物,如香蕉、海产品等。

3、高血压

如果患者存在高血压的情况,可能会导致心脏负荷加重,从而引起心率加快的情况。同时,由于血压升高会导致心肌细胞的复极延迟,从而引起QT间期延长的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。饮食上需要避免食用咸菜、腊肉等含盐量高的食物。

4、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌细胞,导致心肌细胞损伤,从而引起心率加快的情况。同时,由于心肌炎会导致心肌细胞复极延迟,从而引起QT间期延长的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。也可以遵医嘱使用营养心肌的药物,如辅酶Q10、磷酸肌酸钠等。

5、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的,会导致心肌供血、供氧不足,从而出现心率加快、反复胸闷、气短等症状,还会导致心脏电活动不稳定,从而出现QT间期延长的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足

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2023-09-23 浏览100
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