幼儿蚊子叮咬以后起大包，可能是虫咬反应、过敏、感染、丘疹性荨麻疹、湿疹等原因所导致的。
1、虫咬反应
由于幼儿的皮肤比较娇嫩，如果在平时经常去蚊虫较多的地方，可能会使皮肤受到蚊虫的叮咬，从而出现皮肤发红、皮肤肿胀等现象，甚至还会伴有长大包的症状。建议家长使用肥皂水进行冲洗，也可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。
2、过敏
如果幼儿属于过敏性体质，而且对蚊子的唾液过敏，此时可能会诱发过敏反应，从而出现皮肤发红、皮肤瘙痒等现象，甚至还会伴有长大包的症状。建议家长使用医用碘伏进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用氯雷他定胶囊、依巴斯汀片等药物进行治疗。
3、感染
如果幼儿被蚊虫叮咬以后，不注意自身的清洁，频繁用手去抓挠局部，可能会使局部的皮肤出现破损的情况，也会伴有长大包的症状。建议家长使用医用酒精进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
4、丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹是指皮肤被昆虫叮咬后发生的局部皮肤过敏和炎症反应，多发生在腰部、臀部和四肢，表现为皮肤出现风团样丘疹、水疱、脓疱等，可伴有瘙痒、刺痛等症状，所以幼儿蚊子叮咬以后起大包可能是丘疹性荨麻疹引起的。患者可在医生指导下使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
5、湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，病因尚不明确，可能与环境、遗传、食物、疾病等因素有关。急性期可出现红斑、水肿、粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱等症状，有渗出倾向，慢性期表现为皮肤的干燥、脱屑、瘙痒等症状，也可出现幼儿蚊子叮咬以后起大包的情况。患者可遵医嘱使用硼酸溶液、依沙吖啶溶液等局部湿敷，也可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等涂抹于局部缓解症状。
若幼儿出现不适，建议家长及时带幼儿到医院进行检查，明确具体的病因，并进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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