鼻咽癌化疗治愈十五年后开始经常鼻出血可能是由于环境干燥、鼻腔黏膜受损、鼻咽炎、鼻咽部肿瘤复发、白血病等原因导致的。
1、环境干燥
由于周围的环境比较干燥，可能会导致鼻腔黏膜出现干燥的情况，进而引起鼻出血的症状。建议患者可以在室内放置加湿器，改善空气质量。同时，患者也可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔黏膜湿润。
2、鼻腔黏膜受损
如果鼻腔黏膜受到损伤，也可能会出现鼻出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
3、鼻咽炎
鼻咽炎通常是由于病毒、细菌等感染引起的炎症反应。患者一般会表现为鼻塞、流涕等症状，由于鼻腔黏膜受到炎症刺激，可能会出现鼻咽部黏膜充血、水肿的情况，部分患者可能会出现鼻咽部黏膜破裂的现象，引起鼻咽癌化疗治愈十五年后开始经常鼻出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔黏膜清洁卫生。
4、鼻咽癌复发
鼻咽癌复发通常是由于治疗不彻底、不良生活习惯等原因引起的。如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时按量用药，可能会导致治疗不彻底，从而引起复发的情况，导致患者出现鼻咽癌化疗治愈十五年后开始经常鼻出血的现象。建议患者需要及时就医，通过鼻内镜检查、病理学检查等方式明确诊断。对于确诊复发的患者，可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者通常会出现发热、感染、出血等症状，由于血小板减少，患者可能会出现鼻出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用利妥昔单抗等药物进行靶向治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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