原发性腹膜炎的危险性源于腹腔内脏器穿孔、腹腔内炎症扩散、感染性休克、脓毒症及多器官功能衰竭。
1.腹腔内脏器穿孔
腹腔内脏器穿孔是由于该处存在病变或外伤导致其结构完整性受损，内容物流出至腹腔。会导致急性腹痛、腹部压痛和肠鸣音减弱等临床表现，严重时可引起中毒性休克及全身感染。
2.腹腔内炎症扩散
腹腔内炎症扩散通常由细菌感染引起，炎症因子刺激周围组织，可能导致邻近器官受到波及。会引起腹壁紧张、压痛、反跳痛等症状，进一步发展可能会出现麻痹性肠梗阻、肠绞窄等情况。
3.感染性休克
感染性休克是由病原体及其毒素引起的机体免疫应答异常亢进所致的全身炎症反应综合征。易导致微循环障碍、组织灌注不足和细胞损伤，表现为血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等。
4.脓毒症
脓毒症是由于感染性疾病引起的全身炎症反应综合征，病原体产生的毒素会激活免疫系统产生大量促炎因子。患者可能出现发热、寒战高热交替、呼吸困难等症状，重症患者还可能伴随凝血功能障碍。
5.多器官功能衰竭
多器官功能衰竭通常是由于严重的感染或其他疾病导致身体多个器官同时或相继发生功能障碍。可引发呼吸窘迫、肾功能不全、意识障碍等严重症状，需紧急处理以防止病情恶化。
若确诊为原发性腹膜炎，应及时就医接受治疗，以免延误病情。建议定期进行体检，包括超声检查以及必要时的腹腔镜探查，以便早期发现并处理潜在的问题。
1.腹腔内脏器穿孔
腹腔内脏器穿孔是由于该处存在病变或外伤导致其结构完整性受损，内容物流出至腹腔。会导致急性腹痛、腹部压痛和肠鸣音减弱等临床表现，严重时可引起中毒性休克及全身感染。
2.腹腔内炎症扩散
腹腔内炎症扩散通常由细菌感染引起，炎症因子刺激周围组织，可能导致邻近器官受到波及。会引起腹壁紧张、压痛、反跳痛等症状，进一步发展可能会出现麻痹性肠梗阻、肠绞窄等情况。
3.感染性休克
感染性休克是由病原体及其毒素引起的机体免疫应答异常亢进所致的全身炎症反应综合征。易导致微循环障碍、组织灌注不足和细胞损伤，表现为血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等。
4.脓毒症
脓毒症是由于感染性疾病引起的全身炎症反应综合征，病原体产生的毒素会激活免疫系统产生大量促炎因子。患者可能出现发热、寒战高热交替、呼吸困难等症状，重症患者还可能伴随凝血功能障碍。
5.多器官功能衰竭
多器官功能衰竭通常是由于严重的感染或其他疾病导致身体多个器官同时或相继发生功能障碍。可引发呼吸窘迫、肾功能不全、意识障碍等严重症状，需紧急处理以防止病情恶化。
若确诊为原发性腹膜炎，应及时就医接受治疗，以免延误病情。建议定期进行体检，包括超声检查以及必要时的腹腔镜探查，以便早期发现并处理潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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