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过敏性鼻炎与咳嗽变异性哮喘主要的区别在于二者病变的部位不相同。前者主要是鼻腔的病变，会表现为流清水鼻涕、打喷嚏、鼻塞的症状，可能会引起咳嗽的表现，但是咳嗽是由于鼻腔分泌物倒流导致的，属于上气道咳嗽综合征的范畴。而咳嗽变异性哮喘主要的病变部位在于气管、支气管，是慢性的气道的无菌性炎症，主要的症状是咳嗽，一般不伴随有胸闷喘息的现象。 但是过敏性鼻炎与咳嗽变异性哮喘又经常相伴发生，因为这两种疾病发病机制是比较相似的，有的时候很难完全区分。 如果过敏性鼻炎伴随又咳嗽，单纯的服用抗组胺类的药物能够完全控制咳嗽的症状，说明同时不存在咳嗽变异性哮喘；但是如果过敏性鼻炎的患者使用了抗组胺类的药物，鼻炎的症状已经完全缓解了，仍然存在咳嗽的现象，此时通常说明还合并有咳嗽变异性哮喘。
张董晓主任医师
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