妊娠合并急性心功能不全的症状包括呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、水肿，这些症状可能表明心功能严重受损，应立即就医。
1.呼吸困难
妊娠合并急性心功能不全时，由于心脏负荷增加导致心肌收缩力下降和心排血量减少，引起肺循环淤血，从而出现呼吸困难的症状。这种症状通常发生在胸部中央，患者会感到呼吸急促、气短。
2.端坐呼吸
当孕妇存在左心衰竭时，会引起肺静脉压力增高，导致液体从毛细血管壁渗出至肺间质和肺泡内形成肺水肿。此时由于平卧位时回心血量增多加重肺水肿，所以会出现端坐呼吸的现象。此症状多表现为晚上睡觉时需要将床头抬高才能缓解呼吸困难的情况。
3.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增高，会导致外周血管扩张，回心血量进一步减少，加重心脏负担，诱发心绞痛发作。此外，孕晚期子宫增大压迫下腔静脉，也会使血液回流受阻，加剧上述不适症状。此类患者可能经历突然发生的、短暂的但剧烈的呼吸困难，尤其是在晚上躺下或改变体位时。
4.咳嗽
如果孕妇患有左心衰竭，可导致肺部组织受到炎症刺激而引发咳嗽的症状。这种症状通常伴随有咳痰，且可能伴有喘息声。
5.水肿
妊娠期随着子宫逐渐增大，增大的子宫会对下腔静脉产生一定的压迫作用，影响下肢血液循环，进而导致下肢水肿的发生。另外，怀孕期间体内激素水平的变化也可能会导致水钠潴留，从而引起水肿。水肿通常首先出现在脚踝或小腿处，然后向上蔓延到大腿甚至腹部。
针对妊娠合并急性心功能不全的症状，建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能，以及监测胎儿健康状况。治疗措施包括限制液体摄入、使用利尿剂减轻水肿，严重情况下可能需住院接受氧疗或机械辅助循环支持。孕期中，孕妇应避免过度劳累、保持充足休息并遵循医嘱调整饮食，以减轻心脏负担。
2024-04-22 22:54 举报
