晚饭后心悸并且扯脊柱可能是饮食不当引起的消化不良、贫血、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当引起的消化不良
由于晚餐摄入过多、过油腻的食物导致胃肠道负担加重，从而引起食物消化吸收障碍，产生较多气体并刺激胃壁，出现腹胀和不适感。当患者存在胃炎时，炎症反应会导致胃黏膜充血水肿，进而影响食物的消化吸收。建议调整饮食结构，减少高脂、高蛋白食物的摄入量，如红烧肉、炸鸡等，以减轻胃肠负担。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白数量降低，导致身体组织供氧不足，可能会引起心慌、乏力等症状。贫血会影响血液循环，使血液中的氧气供应不足，从而引起心悸的症状。缺铁性贫血可通过口服补铁剂进行补充，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12制剂，如叶酸片、甲钴胺胶囊等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌增多所致的临床综合征，会引起代谢率增高，此时会出现心悸、出汗多、易饥饿等症状。甲状腺激素水平过高会加速心率，导致心悸的发生。抗甲状腺药物治疗是常用的治疗方法之一，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞，从而影响心脏的血液供应，引起胸痛、呼吸困难等症状。当病变累及到心脏传导系统时，就会出现心悸的情况。对于稳定型心绞痛患者，可遵医嘱使用β受体拮抗剂控制心室率，常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等；不稳定型心绞痛患者则需要应用钙通道阻滞剂缓解心绞痛发作，代表药有硝苯地平片、盐酸地尔硫卓片等。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜发生结构改变，导致心脏血流动力学异常的一类疾病，严重者可引起心力衰竭，表现为心悸、气促、下肢浮肿等症状。心脏瓣膜病会导致心脏泵血功能下降，影响血液回流，进而引起心悸。心脏瓣膜病患者可在医生指导下服用利尿剂改善液体潴留，代表性药物为氢片、片等；重症瓣膜病患者可能需要手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣置换术、生物瓣膜替换术等。
针对上述提及的各种病因，建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持良好的生活习惯，合理膳食，适量运动，有助于预防相关疾病的发生。必要时，可以进行超声心动图、甲状腺功能测定、冠状动脉造影等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-25 19:32 举报
