(1)换血前的准备:①停止喂奶1次。②肌注0.05g,并口服10%水合氯醛1.5ml;③参加人员:手术者、助手、手术护士3人,穿手术衣,上手术台。另需2人,1人观察和记录,1人负责照管血瓶,供应药品器械及接送标本等工作;④换血所需血液的选择要求参见输血科常规;⑤血管的选择:若初生时估计可能换血者,在断脐时,脐带应保留5-6cm,换血时在距离脐轮1-2cm处剪断脐带,由脐静脉插管;如脐带已干不能利用,可局麻,沿脐带轮上方1cm作1.5cm长的弧形皮肤切口,分离软组织,剪开筋膜,在腹膜外游离脐静脉,切开,插入导管4-6cm并结扎固定。也可切开大隐静脉,插入导管约10-12cm入下腔静脉。 2014-06-23 23:41举报