严重心衰怎么治疗_39问医生

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梁宵主治医师三甲

哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科

心衰一般指心力衰竭。心力衰竭通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗、中医治疗等方式进行治疗。

1、一般治疗

患者在日常生活中，要注意多卧床休息，避免过度劳累，同时还要保持良好的情绪，避免情绪过于激动。另外，患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，但要避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、洋葱等。

2、药物治疗

如果患者出现心力衰竭的情况，可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗，能够起到改善心肌供血的作用，同时还可以服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗，能够起到利尿的效果。

3、手术治疗

如果患者病情比较严重，服用药物治疗效果不佳，可以及时到正规医院，通过心脏再同步化治疗、心脏移植手术等方式进行治疗，能够有效改善病情。

4、其他治疗

除上述治疗以外，还可以通过心脏移植手术、心脏起搏器植入手术等方式进行治疗，能够有效改善心力衰竭的情况。

5、中医治疗

患者还可以通过中医治疗的方式进行治疗，可以遵医嘱服用芪苈强心胶囊、参附强心丸等中成药进行治疗，能够起到益气温阳、活血通络等作用。

在日常生活中，患者要保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。

2022-09-13 10:33 举报

刘祥礼主任医师三甲

日照市中医医院内科

你好，心衰主要是由于心脏器质性损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征，是大多数心血管疾病的最终归宿。建议家属营造良好的亲情氛围，帮助树立战胜疾病的信心，保持情绪稳定，积极配合治疗，饮食以低盐，清淡易消化，富含营养，每餐不宜过饱，多吃蔬菜水果，防止便秘。 2018-12-10 13:49举报

佟靓主治医师三甲

云南省精神病医院全科

主要还是考虑强心，利尿，吸氧，补液等支持性的治疗的了。心力衰竭（heart failure简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血。 2018-03-19 12:29举报

王春晓主治医师三甲

严重心衰可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，常用药物包括呋塞米、螺内酯等。心力衰竭时，由于心脏收缩功能下降导致血液回流增多，引起肺水肿等症状。使用利尿剂可减轻心脏负荷，缓解呼吸困难等不适。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等可用于改善心力衰竭患者的预后。这类药物能够降低血压并减少心脏负荷，从而缓解心力衰竭的症状。此外，它们还有助于预防左室重构，进一步保护心脏健康。
3.β受体阻滞剂
BB受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等能减慢心率、减弱心肌收缩力，降低血压。BB受体阻滞剂对慢性心力衰竭患者有益，因为它们可以延缓病情进展，提高生活质量。研究显示，长期服用BB受体阻滞剂可使死亡风险降低30%左右。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮等可通过对抗醛固酮的作用而发挥利尿作用。心力衰竭时，醛固酮水平升高会导致体内钠离子潴留，进而加重水肿。使用醛固酮受体拮抗剂可以减轻水肿，改善心力衰竭患者的症状。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是一种介入性手术，通常采用埋藏式心律转复除颤器或三腔起搏器植入的方式实现。该技术旨在恢复左右心房及心室间的正常节律同步性，有助于改善心力衰竭患者的症状和生活质量。研究表明，CRT能够显著降低心力衰竭患者的住院率和死亡率。
严重心力衰竭患者应严格遵循医嘱服药，并定期复查以监测病情变化。建议患者采取低盐饮食，限制每日摄入的钠含量小于2克，以减轻心脏负担。 2023-12-28 18:57举报