39问医生

中枢性发热鉴别诊

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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中枢性发热需要与下列疾病进行鉴别诊断。

感染性疾病

感染性疾病是指由病原体感染引起的发热,是最常见的发热原因。常见的感染性疾病有上呼吸道感染、肺炎、脑炎、脑膜炎等。感染性疾病发热的特点是热型不规则,患者体温常在1个月内波动于较高水平,且常伴有寒战、多汗等症状。医生可根据患者的病史、症状、体征、血常规、C反应蛋白等检查进行鉴别。

非感染性疾病

常见的非感染性疾病有血液病、结缔组织病、变态反应性疾病等。患者体温常在1个月内波动于较低水平,且常伴有出汗、面色潮红、淋巴结肿大等症状。医生可根据患者的病史、症状、体征、血常规、自身抗体检查等进行鉴别。

治疗

对于中枢性发热的患者,医生会根据病因、临床症状等给予个体化的治疗方案。治疗方法主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要是使用冰袋、温水擦拭等方法进行降温。对于体温超过38.5°C的患者,可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行治疗。对于感染性疾病导致的中枢性发热,患者需要遵医嘱使用敏感的抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。对于中枢性发热的患者,物理降温方法包括冰袋降温、酒精擦拭降温、温水坐浴降温等。

此外,建议在日常生活中,患者还需要注意多喝水,可以促进机体新陈代谢,有利于疾病康复。同时,患者还需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,以免加重病情。

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2014-08-31 浏览100
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