早期诊断和及时的治疗是获得良好治疗效果的关键。
1.非手术治疗 原发性腹膜炎的诊断一旦确立,可先行内科保守治疗。
(1)卧床休息:一般取半卧位,使炎性渗出物流向盆腔,减轻中毒症状,有利于炎症局限和引流。休克病人取平卧或头、躯干和下肢各抬高约20°的体位。
(2)禁食:胃肠减压抽出胃肠道内容物和气体,减轻胃肠内积气,改善胃壁的血运,有利于炎症的局限和吸收,促进胃肠道恢复蠕动。
(3)纠正水、电解质及酸碱平衡的紊乱:给予充分的补液,每天尿量在1500ml左右,若能根据中心静脉压测定的结果考虑输液量最为准确。此外尚应根据血电解质测定结果计算钾盐或钠盐的补充量,根据血二氧化碳结合力或血液的pH值、BE值来考虑是否使用碳酸氢钠等治疗。
2014-10-18 19:07举报