凌晨四五点钟咳嗽可能与慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺结核等疾病有关，需要根据不同原因采取相应药物治疗。
1、慢性支气管炎
如果支气管黏膜受到炎症刺激，可能会诱发咳嗽、咳痰等症状。患者可以遵医嘱使用氨茶碱、多索茶碱等药物治疗。
2、咳嗽变异性哮喘
属于一种气道炎症疾病，可能与遗传、环境等因素有关，会出现反复发作的咳嗽，一般在夜间或凌晨发作。患者可以遵医嘱使用沙丁胺醇、特布他林等药物治疗。
3、肺结核
主要是受到结核分枝杆菌感染引起的，可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状。患者可以遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物治疗。
此外，上述症状还可能与肺炎、支气管扩张、肺癌等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后治疗。
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