说梦话可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于神经衰弱、焦虑症等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
如果在睡前饮用了大量的咖啡或者是浓茶等，会导致大脑神经处于兴奋状态，进而会出现说梦话的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在睡前避免饮用刺激性饮品，可适当饮用温牛奶，有助于睡眠。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，多由心理因素、过度的脑力劳动等原因引起。患者主要表现为睡眠障碍、头痛、肌肉紧张性疼痛等，还可有说梦话的情况发生。患者可遵医嘱进行心理治疗，如行为疗法、认知疗法等。患者还可遵医嘱服用帕罗西汀、曲唑酮等药物进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症是一种以焦虑、紧张、恐惧情绪为主要症状的疾病，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系，患者会出现极度或间接焦虑，对日常生活中一些小事过分担心，整日情不自禁地胡思乱想，甚至担心不可能的事情发生。焦虑症的表现有精神症状、躯体症状、自主神经功能紊乱症状等，其中精神症状包括精神亢奋、过度警觉状态、注意力难以集中等。患者可遵医嘱进行药物治疗，常用药物有帕罗西汀、舍曲林等。
除以上常见因素外，也可能是由于抑郁症、双相情感障碍等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
安神补脑液
盐酸丁螺环酮片
盐酸帕罗西汀片
