骨髓炎是骨组织受到致病菌感染导致的一种骨感染性疾病，包括骨膜、骨皮质和骨髓。本病在临床上发病率较低，病情严重复杂，往往反复发作多年不愈，严重影响患者生活，甚或致残、死亡。典型临床表现有局部患处疼痛、肿胀、皮肤发红、皮温升高、活动受限制，急性期伴有高热、头痛、烦躁不安等全身不适，慢性期无全身症状，伴有死骨和空洞，出现溃疡、流脓，经久不愈的瘘孔，由于浓汁的刺激，周围组织会发生变质。往往在感染后3~4周才会有X线变化，表现为骨质不规则增厚和硬化，可见大小不等的死骨及空洞，有时可看不到骨髓腔。3.检查：在X线显示不明确的情况下，可行此检查以确定病变骨（可反映病变早期）及显示椎旁脓肿的形成，但是不能区别感染。4.活检：可通过椎间盘间隙或感染部位骨的穿刺活检，行细菌培养，鉴别肿瘤。顺带药敏试验，指导用药。5明确死骨或骨腔与窦道的关系。
2019-06-29 13:33 举报
