小儿毛细支气管炎和肺炎的区别是症状不同。肺炎就是肺脏发炎 ,一般症状要比支气管炎严重,通常表现为精神萎靡和食欲不振,以及气短而表浅。而支气管炎患者,虽有咳嗽和发热,但精神状态一般较好,无呼吸困难,口唇发青的症状。是否出现发热不能作为区分的依据,通常新生儿、早产儿或体弱儿一般不发烧。