甲亢合并妊娠的危害包括甲状腺功能亢进症控制不佳导致的母婴并发症、药物治疗对胎儿的影响、妊娠期高血压疾病、产后出血以及甲状腺危象。
1.甲状腺功能亢进症控制不佳导致的母婴并发症
甲状腺功能亢进症患者未得到良好控制时，甲状腺激素水平持续增高，引起代谢率加快、心脏负荷增加等。可能导致流产、早产、胎盘早剥、先兆子痫等不良后果，威胁母婴健康。
2.药物治疗对胎儿的影响
抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可通过干扰甲状腺激素合成来缓解症状，但可能通过母亲血液循环影响胎儿发育。孕期使用这些药物可能会增加先天畸形、生长迟缓等风险，需权衡利弊后谨慎使用。
3.妊娠期高血压疾病
甲亢状态会导致全身各系统处于高代谢状态，使机体处于应激状态，血压升高。易诱发或加重妊娠期高血压疾病，严重者可出现头痛、视力模糊等症状，甚至发生抽搐、昏迷。
4.产后出血
甲亢状态下，由于交感神经兴奋性增强，子宫收缩力增强，同时甲状腺激素会抑制血小板的功能，使得止血功能下降。容易引起产后大出血，表现为阴道流血量多于平时月经量的两倍以上，严重时可能导致休克。
5.甲状腺危象
甲亢孕妇在应激状态下，如分娩过程中，甲状腺激素分泌急剧增加，触发甲状腺危象的发生。临床表现包括高热、心率加快、呕吐、腹泻等，若不及时处理可能导致器官衰竭甚至死亡。
甲亢合并妊娠需密切监测病情变化，定期复查甲状腺功能。必要时可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗，以减少母婴并发症的风险。
2024-03-28 07:17 举报
